英國的一項(xiàng)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，針對DNA的飲食有助于控制血糖，降低高風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
這一發(fā)現(xiàn)來自倫敦帝國理工學(xué)院和德納吉大學(xué)的一項(xiàng)小型試點(diǎn)研究，該研究涉及148名血糖水平較高、有發(fā)展為2型糖尿病(T2D)風(fēng)險(xiǎn)的人。
研究發(fā)現(xiàn)，遵循基于遺傳信息的個(gè)性化飲食建議，結(jié)合衛(wèi)生保健專業(yè)人員的面對面飲食指導(dǎo)，在降低血糖水平方面比基于國家健康與護(hù)理卓越研究所(NICE)指南的標(biāo)準(zhǔn)飲食指導(dǎo)更有效，后者是英國目前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)
雖然這項(xiàng)工作還處于早期階段，但研究人員表示，這是基因數(shù)據(jù)如何幫助預(yù)防長期疾病和改善健康的一個(gè)有希望的例子。
他們指出，需要更大規(guī)模的試驗(yàn)來驗(yàn)證他們的發(fā)現(xiàn)，并確保該方法適用于臨床實(shí)踐，適用于一系列人群和條件。
來自倫敦帝國理工學(xué)院電氣和電子工程系和DnaNudge的聯(lián)合資深作者Regius教授Chris Toumazou說:“慢性疾病的遺傳特征，如2型糖尿病、肥胖、高血壓和血液膽固醇，可以告訴我們哪些食物在降低這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)方面可能更好或更差，使我們能夠根據(jù)他們的飲食攝入量身定制脂肪、碳水化合物和其他大量營養(yǎng)素。”
“我們的試點(diǎn)研究，我們將其應(yīng)用于糖尿病前期，顯示出有希望的結(jié)果，表明與標(biāo)準(zhǔn)的NICE指導(dǎo)建議相比，遺傳知情飲食可能是有效的干預(yù)措施，或與之相結(jié)合。”
這項(xiàng)初步研究的結(jié)果發(fā)表在《Scientific Reports》上。
生活方式的改變
前驅(qū)糖尿病是一個(gè)術(shù)語，用于分類當(dāng)一個(gè)人的血糖持續(xù)高于平時(shí)，但還沒有高到足以歸類為T2D。與糖尿病不同的是，“糖尿病前期”是可逆的，但如果不加以處理，每年有多達(dá)10%的糖尿病前期患者會(huì)發(fā)展為T2D。
糖尿病是導(dǎo)致視力喪失、腎衰竭、心臟病發(fā)作、中風(fēng)和下肢截肢的主要原因。目前，英國有490萬人患有糖尿病，其中90%患有糖尿病。
生活方式的改變可以將糖尿病前期發(fā)展為T2D的可能性減半。在英國，全科醫(yī)生、護(hù)士和其他衛(wèi)生保健專業(yè)人員使用NICE的干預(yù)措施來幫助改善人們的飲食和增加他們的體育活動(dòng)。然而，這種干預(yù)可能是昂貴的和勞動(dòng)密集型的，需要多次預(yù)約。
某些遺傳特征可以預(yù)測一個(gè)人患與飲食有關(guān)的慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，強(qiáng)調(diào)了飲食調(diào)整的重要性，例如改變鹽、脂肪和飽和脂肪以應(yīng)對心血管風(fēng)險(xiǎn)，或改變糖和飽和脂肪的攝入量以應(yīng)對糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
在此基礎(chǔ)上，帝國理工學(xué)院的衍生產(chǎn)品DnaNudge開發(fā)了一個(gè)框架，可以根據(jù)人們的基因圖譜提供個(gè)性化的飲食計(jì)劃，這些基因圖譜可以從唾液樣本中獲得。
為了測試以DNA為基礎(chǔ)的飲食對糖尿病前期的影響，研究人員招募了148名血糖水平較高的人，并對空腹血糖(兩餐之間血液中的血糖水平)和糖化血紅蛋白(HbA1c)血糖水平進(jìn)行了基線測量。參與者還完成了一份調(diào)查問卷，概述了他們食用某些食物的頻率。
然后，研究小組將參與者隨機(jī)分為三組:對照組，其受試者僅接受由營養(yǎng)師指導(dǎo)的NICE指導(dǎo);干預(yù)組，其受試者接受指導(dǎo)和基于DNA的飲食;探索組的研究對象沒有接受任何指導(dǎo)，而是由DnaNudge的應(yīng)用程序和可穿戴設(shè)備進(jìn)行自我引導(dǎo)，這些設(shè)備使他們能夠掃描條形碼，并在購物時(shí)收到DNA個(gè)性化的食品和飲料推薦。
他們在第6周、第12周和第26周再次測試了參與者的FPG和HbA1c。
他們發(fā)現(xiàn)，在6周時(shí)，兩組之間沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的顯著差異，但在26周時(shí)，與對照組相比，使用基于DNA的飲食的參與者，無論是否使用DnaNudge應(yīng)用程序，F(xiàn)PG和HbA1c都有顯著降低。
在26周時(shí)，與對照組相比，干預(yù)組FPG平均降低0.019 mmol/L, HbA1c平均降低0.038 mmol/mol，而探索組FPG平均降低0.021 mmol/L, HbA1c未降低。
減少風(fēng)險(xiǎn)的機(jī)會(huì)
聯(lián)合資深作者Nick Oliver教授是倫敦帝國理工學(xué)院代謝、消化和生殖系糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)的臨床顧問，他說:“在發(fā)展為2型糖尿病之前，人們和他們的醫(yī)療保健專業(yè)人員有機(jī)會(huì)降低他們的風(fēng)險(xiǎn)。NICE對生活方式改變的指導(dǎo)——例如，包括水果、蔬菜、健康脂肪和全谷物——是基于證據(jù)的，對人群有效，但我們的研究結(jié)果表明，通過基因定制飲食建議來個(gè)性化個(gè)人可能會(huì)產(chǎn)生更大的效果。”
研究人員說，他們的研究結(jié)果應(yīng)該謹(jǐn)慎對待，因?yàn)檫@項(xiàng)研究的規(guī)模很小，只有148人，結(jié)果需要在更大的隨機(jī)對照試驗(yàn)中得到證實(shí)。
他們還指出，與其他生物或社會(huì)經(jīng)濟(jì)脆弱性以及與種族和民族有關(guān)的獲得醫(yī)療保健的不平等相比，T2D的任何遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素的影響可能有限。
他們現(xiàn)在打算進(jìn)行一項(xiàng)更大的、有數(shù)千名參與者的跨國試驗(yàn)，以驗(yàn)證結(jié)果。更大的樣本量也將使他們能夠包括不同種族和性別的結(jié)果，這可能會(huì)影響患T2D的可能性。
來自倫敦帝國理工學(xué)院電氣與電子工程系和DnaNudge的聯(lián)合第一作者M(jìn)aria Karvela博士說:“盡管個(gè)性化營養(yǎng)和2型糖尿病的臨床研究仍在發(fā)展中，但我們的研究增加了支持這種個(gè)性化方法價(jià)值的證據(jù)。如果得到驗(yàn)證，我們的干預(yù)措施可以為改善高危人群的血糖調(diào)節(jié)提供一種具有成本效益、廣泛分布且易于擴(kuò)展的預(yù)防工具。”
（文章來源：www.ebiotrade.com/newsf/2024-3）
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