發(fā)表在開放獲取期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志腫瘤學(xué)》(BMJ Oncology)上的一項(xiàng)概念驗(yàn)證研究發(fā)現(xiàn)，一個(gè)由10種蛋白質(zhì)組成的性別特異性檢測系統(tǒng)可以檢測18種不同的早期癌癥，代表了人體的所有主要器官。
一篇相關(guān)的社論指出，研究人員說，這一發(fā)現(xiàn)可以啟動新一代的篩查測試，用于早期發(fā)現(xiàn)癌癥，特別是在癌癥存在許多性別特異性差異的情況下——包括發(fā)生年齡、癌癥類型和基因改變。
研究人員指出，癌癥占全球死亡人數(shù)的六分之一，其中近60%的死亡是由沒有篩查測試的癌癥引起的。
他們補(bǔ)充說，更重要的是，即使是現(xiàn)有的篩查測試也有相當(dāng)大的缺點(diǎn)，包括侵入性、費(fèi)用和早期疾病的低準(zhǔn)確性。
研究人員說，特定的血液蛋白可以用于早期檢測和持續(xù)監(jiān)測，但是目前可用的選擇缺乏識別癌癥患者的敏感性和特異性，也缺乏排除非癌癥患者的準(zhǔn)確性。
為了探索血漿蛋白的潛在用途，包括那些目前幾乎無法檢測到的，作為特定器官實(shí)體腫瘤的生物特征，研究人員收集了440名被診斷患有18種不同類型癌癥的患者治療前的血漿樣本，以及44名健康獻(xiàn)血者的血漿樣本。
然后，他們在每個(gè)樣本中測量了3000多種與癌癥化學(xué)途徑密切相關(guān)的蛋白質(zhì)，使用了一種部署抗體的技術(shù)和統(tǒng)計(jì)算法，分兩步進(jìn)行。
第一步是檢測任何癌癥的生物學(xué)特征，第二步是識別起源組織和癌癥亞型，例如肺癌的小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌。
通過消除過程，出現(xiàn)了一組10種性別特異性蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)在癌癥患者和健康人的血漿樣本中表達(dá)不同。
研究人員說，這些蛋白質(zhì)特征在男性和女性之間存在顯著差異的事實(shí)表明，它們很可能對所有癌癥都具有性別特異性。
單獨(dú)來看，每一種蛋白質(zhì)在早期疾病的診斷上只有中等程度的準(zhǔn)確性，但當(dāng)與其他蛋白質(zhì)結(jié)合在一起時(shí)，它們就非常準(zhǔn)確了。
這些蛋白質(zhì)能夠識別I-III期疾病和所有類型的癌癥，但在識別早期疾病方面特別有效。
他們確定了男性中93%的一期癌癥女性中84%的一期癌癥，男性中有99%的特異性和90%的敏感性女性中有85%的敏感性和99%的特異性。
一個(gè)由150種蛋白質(zhì)組成的小組能夠在超過80%的男性和女性病例中識別出大多數(shù)癌癥的起源組織。
這組科學(xué)家說，對血漿蛋白含量的分析表明，幾乎所有這些蛋白都以非常低的水平存在，這突出了在腫瘤尚未產(chǎn)生任何實(shí)質(zhì)性的系統(tǒng)性影響之前，低水平蛋白對于發(fā)現(xiàn)癌前和早期疾病的重要性。
他們承認(rèn)，他們的研究樣本量相對較小，而且缺乏關(guān)于共存條件的信息，這可能會限制他們的發(fā)現(xiàn)的更廣泛的適用性。他們補(bǔ)充說，盡管蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)取得了進(jìn)步，但我們還不知道特定細(xì)胞或器官產(chǎn)生的全部蛋白質(zhì)。
然而，他們得出結(jié)論:“我們的新一代基于蛋白質(zhì)的血漿檢測在檢測無癥狀患者的各種早期腫瘤方面顯示出高靈敏度，使其成為一種強(qiáng)有力的候選工具，可作為一種全民篩查工具，目前現(xiàn)有的測試或技術(shù)無法實(shí)現(xiàn)。”
在一篇相關(guān)的社論中，俄亥俄州立大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Holli Loomans-Kropp博士補(bǔ)充說:“盡管在MCED[多種癌癥早期檢測]測試能夠在人群規(guī)模上部署之前需要解決幾個(gè)問題，但使用性別特異性檢測小組可能是改善當(dāng)前敏感性和特異性問題的一種方法。”
她繼續(xù)說:“癌癥中明顯的性別差異——包括發(fā)病年齡、癌癥類型和基因改變——表明這種方法是有用的。
“MCED的廣泛使用可能是一種方式，但也許采用像性別特定的MCED面板這樣的策略可以讓該領(lǐng)域發(fā)展得更快一些。”
（文章來源：www.ebiotrade.com/newsf/2024-1） | 
