今日，羅氏診斷中國宣布，HER2/17號染色體DNA雙探針（原位雜交法）正式在中國上市，該檢測用于評估乳腺癌組織樣本的HER2基因擴(kuò)增狀態(tài)，輔助評估乳腺癌患者是否適用于靶向治療。該全新升級的檢測具有自動化、明視野、結(jié)果易保存等優(yōu)勢，可縮短檢測時(shí)間，提高檢測質(zhì)量，更好地指導(dǎo)臨床制定個(gè)體化、規(guī)范化診療方案，助力乳腺癌患者的精準(zhǔn)診療。
乳腺癌是女性最常見且高發(fā)的惡性腫瘤之一，2020年全球乳腺癌新發(fā)病例高達(dá)226萬例1。在我國，乳腺癌發(fā)病率居女性癌癥首位，每年新發(fā)病例超過42萬，死亡病例超過12萬2，嚴(yán)重危害生命健康。
在所有乳腺癌中，人表皮生長因子受體2（HER2）陽性患者占全部患者的20%-25%，具有惡性程度高、病情進(jìn)展迅速、更易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等特點(diǎn)。HER2是一種可使癌細(xì)胞快速生長的受體蛋白，多項(xiàng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，HER2基因擴(kuò)增和/或HER2過度表達(dá)與侵襲性乳腺癌患者的臨床結(jié)局和不良預(yù)后有關(guān)3,4，HER2基因呈擴(kuò)增狀態(tài)的侵襲性乳腺癌患者表現(xiàn)出總生存率下降和較高的復(fù)發(fā)率5,6,7,8,9。
近年來，靶向治療的研究與應(yīng)用極大推動了乳腺癌精準(zhǔn)化、個(gè)體化治療的發(fā)展，而明確乳腺癌的臨床病理學(xué)分型是指導(dǎo)乳腺癌個(gè)體化治療決策的先決條件。精準(zhǔn)的HER2檢測結(jié)果能夠更好地助力臨床識別適合應(yīng)用HER2靶向治療的乳腺癌患者，進(jìn)而最大化患者獲益。
《乳腺癌HER2檢測指南（2019版）》強(qiáng)調(diào)，精準(zhǔn)檢測和評定乳腺癌HER2蛋白表達(dá)和基因擴(kuò)增狀態(tài)對乳腺癌的臨床治療及預(yù)后判斷至關(guān)重要，并要求所有乳腺原發(fā)性浸潤癌以及能獲取腫瘤組織的復(fù)發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶都應(yīng)該進(jìn)行HER2檢測。
目前，乳腺癌HER2檢測一般采用免疫組織化學(xué)（IHC）法檢測HER2蛋白的表達(dá)水平，采用原位雜交（ISH）法檢測HER2基因擴(kuò)增水平。ISH包括熒光原位雜交（FISH）和亮視野原位雜交，常用的亮視野原位雜交方法有顯色原位雜交（CISH）和銀增強(qiáng)原位雜交（SISH）。在SISH檢測中，目前運(yùn)用最廣泛的是雙色銀染原位雜交（DISH）10。
羅氏診斷此次全新推出的HER2/17號染色體DNA雙探針（原位雜交法），通過二硝基苯（DNP）標(biāo)記的探針檢測HER2，用地高辛（DIG）標(biāo)記探針檢測17號染色體著絲粒（CEP17），雙探針設(shè)計(jì)用于檢測 HER2基因相對于17號染色體的比率來評估HER2基因擴(kuò)增狀態(tài)，可縮短檢測時(shí)間，有效助力臨床更快地制定治療決策，優(yōu)化乳腺癌患者的精準(zhǔn)診療。
使用VENTANA HER2 Dual ISH DNA Probe Cocktail檢測法檢測HER2基因擴(kuò)增狀態(tài)
據(jù)悉，該檢測可在羅氏診斷BenchMark ULTRA全自動免疫組化染色系統(tǒng)上實(shí)現(xiàn)全自動化運(yùn)行，有效確保檢測的質(zhì)量和效率。在結(jié)果判讀上，僅使用普通光學(xué)顯微鏡就能隨時(shí)、精準(zhǔn)觀察組織形態(tài)和信號狀態(tài)，此外，染色切片還可長期保存，便于結(jié)果查閱、復(fù)審及疑難病例討論 ，全面滿足病理實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化檢測的需求。
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